약물 사용장애와 물질별 특성 (Substance Use Disorders)
아편류 (Opioids)
- 대표: 헤로인, 모르핀, 옥시코돈, 펜타닐
- 중독 증상: 축동(핀모양 동공), 호흡억제, 의식저하, 서맥
- 해독제: naloxone(Narcan) — 아편 길항제, 호흡억제 시 응급 투여
- 금단: 산동, 눈물·콧물, 복통, 설사, 근육통, 소름 (불쾌하나 치명적 아님)
중추신경 자극제 (Stimulants)
- 대표: 코카인, 암페타민, 메스암페타민, MDMA
- 중독 증상: 산동, 고혈압, 빈맥, 고열, 흥분, 과대감, 편집증
- 과량: 심부정맥, 경련, 뇌출혈, 사망 위험
- 금단: 극심한 피로, 우울, 과수면, 자살 위험 (신체적 금단은 경미)
진정-수면제 (Sedatives)
- 대표: 벤조디아제핀(alprazolam, diazepam), 바르비투레이트
- 중독: 졸음, 운동실조, 호흡억제, 혼수
- 금단: 알코올 금단과 유사 — 불안, 진전, 경련, 사망 위험
- 벤조디아제핀 해독제: flumazenil
대마(Cannabis) 및 환각제
- 대마: 이완감, 식욕증가, 결막충혈, 시간 지각 왜곡, 동기저하 증후군
- 환각제(LSD, PCP): 지각 왜곡, 환각, '나쁜 여행(bad trip)'
- PCP 중독: 산동, 안구진탕, 근육강직, 폭력성, 통각감소
국시 적용 포인트
- 물질별 중독/금단 증상 비교 문제 빈출
- naloxone(아편), flumazenil(벤조) 해독제 매칭 필수
- 아편 중독의 축동 vs 자극제 중독의 산동 구분
물질사용장애substance use아편opioid각성제대마진정제중독