성격장애의 유형과 분류 (Personality Disorders)
정의
- 사회 규범에서 현저히 벗어나는 내적 경험과 행동의 지속적 패턴
- 청소년기~초기 성인기에 시작, 전반적 상황에서 나타남
- 자아 이질적(ego-dystonic)이 아닌 자아 동조적(ego-syntonic): 본인은 문제 인식 부족
A군 (기이하고 괴팍한)
- 편집성(paranoid): 타인에 대한 불신, 의심, 적대적 해석
- 조현성(schizoid): 사회적 관계 무관심, 감정 표현 제한, 고독 선호
- 조현형(schizotypal): 기이한 사고·행동, 마술적 사고, 관계사고
B군 (극적이고 감정적인)
- 반사회적(antisocial): 타인 권리 무시, 거짓말, 무책임, 양심 결여, 18세 이상 진단
- 경계선(borderline): 불안정한 대인관계·자아상·정동, 유기 공포, 자해, 분리(splitting)
- 연극성(histrionic): 과도한 감정 표현, 관심 추구
- 자기애성(narcissistic): 과대성, 공감 부족, 칭찬 욕구
C군 (불안하고 두려워하는)
- 회피성(avoidant): 사회적 억제, 부적절감, 거부 민감성
- 의존성(dependent): 돌봄 욕구, 복종적, 분리 불안
- 강박성(obsessive-compulsive): 완벽주의, 통제, 유연성 부족 (OCD와 다름)
국시 적용 포인트
- A/B/C군 분류와 대표 성격장애 매칭 빈출
- 경계선 성격장애의 splitting(분리) 개념 필수
- 반사회적 성격장애의 18세 이상 진단 기준
성격장애personality disorderA군B군C군경계선반사회적