체온 측정과 이상 (Body Temperature)
정의
- 신체 심부의 온도로, 체열 생산과 소실의 균형으로 유지
- 정상 범위: 36.1~37.2°C (구강 기준)
측정 부위별 특징
- 구강(Oral): 가장 보편적, 설하 측정, 식사·흡연 후 30분 대기
- 고막(Tympanic): 빠르고 편리, 고막 방향으로 당겨서 측정
- 액와(Axillary): 비침습적, 구강보다 0.5°C 낮음
- 직장(Rectal): 가장 정확(심부체온), 구강보다 0.5°C 높음
이상 체온
- 발열(Fever): 38°C 이상, 감염·염증·탈수 등
- 고체온(Hyperthermia): 체온조절 실패, 열사병
- 저체온(Hypothermia): 35°C 미만, 의식저하·서맥·저혈압
간호 적용
- 발열 간호: 수분 섭취, 미온수 마사지, 해열제, 얇은 옷
- 저체온 간호: 가온담요, 따뜻한 수액, 심전도 모니터링
- 발열 양상: 간헐열, 이장열, 계류열, 재귀열 구분
임상 추론 포인트
- 측정 부위별 정상치 차이 문제 빈출
- 발열 양상과 원인 질환 매칭
- 고막 체온계 사용법(성인 vs 소아 귓바퀴 방향)
체온temperature발열저체온feverhypothermia