수혈 간호 (Blood Transfusion Nursing)
정의
- 혈액 또는 혈액 성분을 정맥으로 투여하는 치료
- 빈혈, 출혈, 응고장애 등에 적용
수혈 절차
- 이중확인(Double Check): 2인이 혈액형, 교차시험, 환자정보 대조
- 생리식염수(0.9% NS)만 함께 사용 (LR, 포도당 용액 금지)
- 수혈 시작 15분간 서서히(2mL/min), 활력징후 모니터링
- 전혈·RBC: 4시간 이내 완료 (세균 증식 방지)
수혈 반응
- 급성 용혈반응: ABO 부적합, 발열·오한·요통·혈색소뇨 → 즉시 중단, NS 유지
- 발열성 비용혈반응: 가장 흔함, 발열·오한
- 알레르기 반응: 두드러기, 가려움 → 항히스타민
- 순환과부하(TACO): 호흡곤란, 폐부종 → 이뇨제
임상 추론 포인트
- 수혈 반응 증상과 즉각 간호 중재 빈출
- 생리식염수만 사용하는 이유(LR의 칼슘이 응고 유발)
- 수혈 전 이중확인 절차
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