감염병 발생의 역학적 삼각형과 전파 경로
정의
- 감염병 발생을 병원체(agent), 숙주(host), 환경(environment) 3요소로 설명하는 모형
- 감염의 연쇄(chain of infection): 병원소→탈출구→전파경로→침입구→숙주
감염의 연쇄 6단계
- 병원체(causative agent): 세균, 바이러스, 기생충 등
- 병원소(reservoir): 인간, 동물, 환경 (감염원이 서식·증식하는 곳)
- 탈출구(portal of exit): 호흡기, 소화기, 비뇨생식기, 피부
- 전파경로(mode of transmission): 직접전파, 간접전파
- 침입구(portal of entry): 호흡기, 소화기, 점막, 피부 손상부위
- 감수성 숙주(susceptible host): 면역력이 없거나 약한 숙주
전파 경로 분류
- 직접전파: 접촉(성병), 비말(인플루엔자, 코로나19), 수직감염
- 간접전파: 공기매개(결핵, 홍역), 매개체(말라리아-모기), 매개물(식수오염-콜레라)
- 비말: 1m 이내 큰 입자, 공기매개: 장시간 부유하는 비말핵(5μm 이하)
감염병 관리 전략
- 병원소 관리: 환자 격리, 보균자 관리, 동물 관리
- 전파경로 차단: 소독, 격리, 환경관리, 매개체 관리
- 숙주 면역력 강화: 예방접종, 영양 개선, 건강증진
국시 적용 포인트
- 감염의 연쇄 6단계 순서와 각 단계별 관리 전략 매칭 빈출
- 비말전파와 공기매개전파 구분 문제 필수
- 질환별 전파경로 매칭(결핵-공기, 콜레라-매개물 등)
역학적 삼각형epidemiologic triad감염원전파경로숙주병원소