고혈압 관리 (Hypertension Management)
정의
- 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상
- 대한고혈압학회 기준: 정상(<120/80), 주의(120-129/<80), 고혈압 전단계(130-139/80-89), 1기(140-159/90-99), 2기(≥160/≥100)
위험요인
- 변경 불가: 나이, 성별(남성), 가족력
- 변경 가능: 비만, 고나트륨 식이, 음주, 흡연, 운동 부족, 스트레스
- 이차성 고혈압: 신장질환, 내분비질환, 대동맥축착
합병증
- 심혈관: 좌심실비대, 관상동맥질환, 심부전
- 뇌혈관: 뇌졸중, 일과성 뇌허혈발작(TIA)
- 신장: 고혈압성 신경화증, 만성콩팥병
- 눈: 고혈압성 망막증
비약물적 관리
- DASH 식이: 과일, 채소, 저지방 유제품, 나트륨 제한(2g/일 이하 = 소금 약 5~6g)
- 체중 관리: BMI 25 미만 유지
- 규칙적 운동: 유산소 운동 주 150분 이상
- 금연, 절주(남성 2잔/일, 여성 1잔/일 이하)
- 스트레스 관리
국시 적용 포인트
- 고혈압 분류 기준(수치) 암기 필수
- DASH 식이 내용 빈출
- 합병증(표적장기 손상) 나열 문제
고혈압hypertension혈압blood pressureJNC생활습관 교정