정신건강 옹호와 지역사회 정신건강 (Mental Health Advocacy)
탈시설화 (Deinstitutionalization)
- 정신질환자를 장기 입원 시설에서 지역사회로 전환하는 정책적 움직임
- 배경: 시설 내 인권 문제, 항정신병 약물 발전, 지역사회 치료 모델 발전
- 지역사회 중심 정신건강서비스 체계 구축 필요
지역사회 정신건강서비스
- 정신건강복지센터: 시군구 단위, 사례관리, 재활, 주민 정신건강 증진
- 정신재활시설: 주거, 직업재활, 주간재활 프로그램
- 정신요양시설: 만성 정신질환자 요양·보호
- 중독관리통합지원센터: 알코올·도박 등 중독 관리
- 자살예방센터: 자살 고위험군 발견·관리
정신건강간호사의 옹호 역할
- 환자 권리 옹호(patient advocacy): 정보제공, 의사결정 지원
- 낙인(stigma) 감소 활동: 정신질환에 대한 사회적 인식 개선
- 정책 참여: 정신건강 관련 법률·정책 개선 활동
- 자조집단 지원: 당사자·가족 자조모임 지원
- 인권 감시: 시설 내 인권 침해 감시·보고
회복(Recovery) 모델
- 증상 제거가 아닌 의미 있는 삶을 살아가는 과정
- 핵심 가치: 희망, 자기결정, 임파워먼트, 사회 참여
- 강점 기반 접근: 질병이 아닌 개인의 강점과 자원에 초점
- 동료 지원(peer support): 정신질환 경험자가 지원 제공
국시 적용 포인트
- 정신건강복지센터의 역할과 기능 문제 빈출
- 탈시설화의 배경과 의미 문제
- 회복(recovery) 모델의 핵심 가치
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