마약성 진통제 관리와 중독 (Opioid Management & Addiction)
용어 정의
- 내성(Tolerance): 동일 효과를 위해 용량 증가 필요
- 신체적 의존(Physical Dependence): 갑자기 중단 시 금단 증상
- 중독(Addiction): 강박적 약물 사용, 해로운 결과에도 불구하고 지속
- 가성중독(Pseudoaddiction): 부적절한 통증 관리로 인한 약물 추구 행동
금단 증상
- 불안, 초조, 근육통, 불면
- 발한, 구토, 설사, 동공 산대
- 소름(goose bumps), 하품, 눈물, 콧물
간호 적용
- 암 환자 통증: 중독 우려보다 적절한 통증 조절 우선
- 내성 vs 의존 vs 중독 개념 구분하여 환자·가족 교육
- 서서히 감량(tapering)하여 금단 증상 예방
임상 추론 포인트
- 내성/의존/중독 개념 구분 문제 빈출
- 가성중독 개념 이해
- 금단 증상과 간호 중재
마약성 진통제opioid중독의존내성금단