수혈 안전과 부작용 보고 (Transfusion Safety & Adverse Reaction Reporting)
수혈 전 확인
- 교차시험(Crossmatching): 환자 혈청 + 공혈자 적혈구 적합성 확인
- ABO·Rh 혈액형 확인
- 환자 식별: 2가지 이상 식별자 확인(이름, 등록번호)
- 혈액번호, 유효기간, 외관(용혈, 변색) 확인
수혈 부작용 보고
- 의료기관은 수혈 부작용 발생 시 대한적십자사에 보고
- 급성 용혈반응, 아나필락시스 등 중대 부작용 즉시 보고
- 수혈 부작용 조사 및 원인 분석
- 혈액 추적(traceability) 관리체계
간호 적용
- 수혈 전 이중확인(double check) 수행
- 수혈 부작용 조기 발견을 위한 모니터링
- 부작용 발생 시: 즉시 중단 → NS 유지 → 보고 → 혈액백 보관
임상 추론 포인트
- 수혈 전 확인사항 체크리스트
- 부작용 발생 시 즉각 간호 중재 순서
- 혈액관리법상 보고 의무
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