욕창 위험 요인과 호발 부위 (Risk Factors & Common Sites)
발생 기전
- 압력(Pressure): 가장 주요한 원인, 모세혈관 폐쇄(32mmHg 이상)
- 전단력(Shear): 피부는 고정, 심부조직은 이동하여 혈관 손상
- 마찰(Friction): 피부 표면 손상
- 습기(Moisture): 대소변 실금, 발한으로 피부 연화
위험 요인
- 부동(Immobility): 가장 중요한 위험요인
- 영양불량: 저알부민혈증, 단백질 부족
- 실금: 피부 습기 및 화학적 자극
- 고령, 감각저하, 의식저하, 빈혈, 당뇨
- 스테로이드 장기 복용
호발 부위 (체위별)
- 앙와위: 후두부, 견갑골, 천골, 발뒤꿈치
- 측위: 귀, 어깨, 대전자, 무릎 내·외측, 복사뼈
- 복위: 이마, 볼, 귀, 슬개골, 발가락
- 좌위: 견갑골, 좌골결절
임상 추론 포인트
- 체위별 호발 부위 매칭 문제 빈출
- 압력 vs 전단력 vs 마찰 구분
- 위험요인 중 수정 가능/불가능 요인 구분
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