아동간호학 간호사 국가고시 기출 유형 문제

Question 1

생후 3일된 여아 신생아를 사정하던 간호사가 다음과 같은 소견을 발견하였다. · 혈액성 질 분비물 관찰됨 · 유방이 약간 부어있음 · 전신상태 양호 · 수유량 정상 이 소견에 대한 간호사의 설명으로 옳은 것은?

Accepted Answer

모체 성호르몬의 급격한 감소로 인한 정상 현상이다 — 모체 성호르몬이 갑자기 감소하면서 생기는 정상적 현상으로 2-4주 후 자연 소실된다.

Question 2

생후 18개월 남아가 2일간의 발열, 쌕쌕거리는 호흡음, 기침을 주소로 입원하였다. 환자의 검사 소견은 다음과 같다. · 체온: 38.8°C · 호흡수: 55회/분 · 산소포화도: 88% · 청진 소견: 양측 폐야에서 천명음 청취 · 흉부 X선: 양측 폐야에 과팽창과 침윤 이 환자에게 적절하지 않은 간호중재는?

Accepted Answer

진해제를 투여하여 기침을 억제한다 — 기침은 기도 내 분비물을 배출하는 방어기전이므로 진해제로 억제하면 분비물이 축적되어 증상이 악화된다. 소아 폐렴에서는 암브록솔 등 거담제를 사용한다.

Question 3

생후 6개월 남아가 선천성 심장질환으로 입원하였다. 환자의 상태는 다음과 같다. · 체중: 6.2kg (3백분위수 미만) · 수유 시 호흡곤란과 발한 · 손가락 끝 곤봉지(clubbing) 관찰 · 안정 시 심박수 160회/분 · 청색증 관찰됨 이 환자에게 나타나는 가장 흔한 간호문제는?

Accepted Answer

비효율적 호흡양상 — 선천성 심장질환으로 인한 산소부족과 호흡곤란이 가장 흔한 간호문제로, 수유 시 호흡곤란과 청색증이 이를 뒷받침한다.

Question 4

생후 4개월 영아가 예방접종을 위해 소아과에 내원하였다. 이 시기에 접종해야 할 기본접종으로 옳은 것은?

Accepted Answer

DTaP 2차, Polio 2차, 폐렴구균 2차, Hib 2차 — 생후 4개월에는 DTaP 2차, Polio 2차, 폐렴구균 2차, Hib 2차를 기본접종으로 시행한다.

Question 5

7세 천식 환자가 흡입 스테로이드(부데소니드)를 이용한 네뷸라이저 흡입치료를 시작하게 되었다. 간호사가 환자와 보호자에게 흡입 스테로이드 사용에 대한 교육을 실시할 때 반드시 포함해야 할 내용은?

Accepted Answer

흡입 스테로이드 사용 후 반드시 구강을 헹구어야 한다 — 흡입 스테로이드(부데소니드 등)는 구강 내 잔류 시 구강 칸디다증(아구창)을 유발할 수 있으므로, 사용 후 반드시 물로 입안을 헹구거나 양치해야 한다.

Question 6

생후 8개월 남아가 설사와 구토로 응급실에 내원하였다. 환자의 상태는 다음과 같다. · 체중감소: 5% · 활력징후: 체온 37.8℃, 맥박 120회/분, 호흡 28회/분 · 대천문: 약간 함몰 · 구강점막: 건조 · 피부긴장도: 약간 저하 이 환자에게 우선적으로 적용할 치료법은?

Accepted Answer

경구수액요법 — 체중감소 5%는 중등도 탈수로, 설사로 인한 탈수를 예방하기 위해 먼저 경구용 재수화용액을 사용한다.

Question 7

10세 급성 백혈병 환자가 항암화학요법을 받던 중 갑자기 체온이 38.5℃로 상승하였다. 혈액검사 결과는 다음과 같다. · 백혈구 수: 1,500/mm³ · 절대호중구 수: 500/mm³ · 혈소판 수: 60,000/mm³ 이 상황에서 간호사가 취해야 할 가장 우선적인 조치는?

Accepted Answer

의사에게 즉시 보고 후 혈액배양검사 준비 — 호중구 감소와 발열은 중증감염의 징후로 즉시 의사 보고 및 배양검사 후 항생제 투여가 필요하다.

Question 8

7세 수두증 환아가 VP 션트 삽입술 후 간호사가 관찰해야 할 가장 우선적인 간호사정은?

Accepted Answer

두개내압 상승 징후 — VP 션트 수술 후 가장 중요한 간호목표는 뇌압 상승 방지이며, 의식수준 변화, 구토, 두통 등 두개내압 상승 징후를 우선적으로 사정해야 합니다.

Question 9

생후 2일된 신생아를 사정하던 간호사가 다음과 같은 피부 소견을 관찰하였다. · 손과 발이 청색을 띰 · 몸통은 분홍색 · 전신상태 양호 · 체온 정상 범위 이 피부 소견에 대한 설명으로 옳은 것은?

Accepted Answer

말단청색증으로 신생아에게 일반적으로 나타나는 현상이다 — 말단청색증은 손과 발의 부분적 청색증으로 신생아에게 일반적으로 나타나는 정상 현상이다.

Question 10

중등도 탈수로 진단받은 3세 환자의 간호중재로 옳지 않은 것은?

Accepted Answer

탈수 개선을 위해 고형식이를 조기에 제공한다 — 탈수 시에는 고형식이를 제한하고 맑은 유동식이를 제공해야 합니다.

Question 11

영양사가 학령기 아동들의 급식 계획을 수립하고 있다. 다음 상황에서 영양소 필요량이 가장 높은 집단은? · A그룹: 7-9세 여아 · B그룹: 10-12세 남아 · C그룹: 13-15세 여아 · D그룹: 16-18세 남아

Accepted Answer

D그룹 - 사춘기 완성기로 총 에너지 요구량이 최대임 — 16-18세 남아는 사춘기 후기로 신장, 체중 증가와 근육량 발달이 최대가 되어 에너지 요구량이 가장 높다.

Question 12

8세 천식 환자가 흡입치료 중 다음과 같은 증상을 보이고 있다. · 입안에 흰색 반점이 관찰됨 · 구강 내 작열감 호소 · 음식 섭취 시 통증 호소 이러한 증상이 나타나는 가장 주요한 원인과 예방법은?

Accepted Answer

코르티코스테로이드 흡입제로 인한 구강 칸디다이며, 흡입 후 구강 헹구기를 철저히 한다 — 흡입용 코르티코스테로이드는 구강 칸디다의 원인이 되며, 흡입 후 구강 헹구기로 예방할 수 있다.

Question 13

VSD 수술을 받은 2세 환자에게 다음과 같은 증상이 나타났다. 간호사의 대응으로 가장 적절하지 않은 것은? · 안절부절못함 · 빈호흡 (호흡수 55회/분) · 비정상적인 호흡음 · 불안한 표정

Accepted Answer

환자를 진정시키기 위해 억제대를 사용한다 — 기도폐쇄 증상 시 억제대 사용은 상황을 악화시킬 수 있어 부적절하다.

Question 14

9세 수두증 환아의 VP 션트 기능부전이 의심되는 상황에서 간호사가 관찰할 수 있는 증상으로 옳은 것은? · 의식수준: 기면상태 · 활력징후: BP 140/90 mmHg, P 52회/분 · 기타: 간헐적 구토, 두통 호소

Accepted Answer

두개내압 상승 징후 — 기면상태, 고혈압, 서맥(쿠싱 삼징후), 구토, 두통은 모두 두개내압 상승의 전형적인 징후입니다.

Question 15

뇌종양으로 수술 후 회복 중인 6세 여아에게 나타날 수 있는 합병증 중 수분·전해질 불균형(요붕증·SIADH) 관련 간호사정 항목으로 가장 적절한 것은?

Accepted Answer

요비중, 소변량, 혈청 나트륨 수치 — 뇌종양 수술 후 뇌하수체 기능장애로 인한 요붕증이나 SIADH 발생 가능성이 높아 수분전해질 균형 사정이 가장 중요합니다.

Question 16

18개월 아동이 복부 수술 후 중환자실에 입원하여 인공호흡기를 적용하고 있다. 간호사가 이 아동의 통증을 사정하기 위해 사용하기에 가장 적절한 통증 측정 도구는?

Accepted Answer

FLACC 척도 — FLACC 척도는 3세 미만의 소아나 의사소통이 어렵거나 불가능한 아동에게 유용하며, 인공호흡기를 적용한 18개월 아동에게 가장 적절한 통증 사정 도구이다.

Question 17

6세 여아가 외래에 내원하였다. 환아의 상태는 다음과 같다. · 생식기 부위 냄새 · 낮은 자존감 · 회음과 항문의 통증 · 나이에 맞지 않는 성적 행위 이 환아에게 간호사가 우선적으로 해야 할 간호중재는?

Accepted Answer

아동과 신뢰관계를 형성한다 — 성적 학대가 의심되는 아동에게는 아동과 신뢰관계를 형성하는 것이 가장 우선적이며, 이는 정확한 사정과 치료적 관계 형성의 기초가 된다.

Question 18

8세 당뇨병 환아의 어머니가 "아이가 친구들과 달라서 위축되어 있어요. 어떻게 도와줘야 할까요?"라고 호소한다. 간호사의 대응으로 가장 적절한 것은?

Accepted Answer

"아이의 강점을 찾아 격려하고 또래와의 정상적인 관계를 지지하세요." — 아동의 강점을 강조하고 정상적인 사회관계를 유지하도록 돕는 것이 적절한 간호중재이다.

Question 19

생후 1일된 신생아를 사정하던 간호사가 다음과 같은 소견을 관찰하였다. · 양쪽 유방이 부어있음 · 유백색 분비물이 소량 나옴 · 체온 정상 · 수유 잘함 이 상황에서 간호사의 대처방법으로 옳지 않은 것은?

Accepted Answer

분비물 제거를 위해 유방을 부드럽게 마사지한다 — 감염될 수 있으므로 유방을 짜거나 마사지하지 않아야 한다.

Question 20

생후 3일된 신생아가 탈수열로 진단되었다. 환자의 상태는 다음과 같다. · 체온: 38.8℃ · 체중: 2.8kg (출생 시 3.0kg) · 소변량: 현저히 감소 · 피부: 건조하고 탄력성 저하 · 대천문: 함몰 이 환자의 간호중재로 가장 우선되는 것은?

Accepted Answer

모유나 분유 섭취를 증가시킨다 — 신생아 탈수열의 주된 치료는 모유나 분유 섭취 증가를 통한 수분 보충입니다.

Question 21

생후 8개월 ASD 환자가 수술 전 준비 중이다. 다음 간호중재에 대한 우선순위를 바르게 나열한 것은? ㄱ. 영양 상태 사정 및 정맥 수액 요법 ㄴ. 감염 예방을 위한 격리 ㄷ. 응급간호와 소생술 준비 ㄹ. 습도 및 산소 공급 유지

Accepted Answer

ㄹ → ㄷ → ㄴ → ㄱ — 호흡 지지(ㄹ) → 응급 준비(ㄷ) → 감염 예방(ㄴ) → 영양 지지(ㄱ) 순이 적절하다.

Question 22

선천성 심질환으로 수술받은 6세 환아의 부모가 "아이를 어떻게 돌봐야 할지 모르겠어요"라고 말한다. 다음 중 가족지지를 위한 간호중재로 가장 우선적인 것은?

Accepted Answer

가족의 개별적 요구와 대처능력을 사정한다. — 개별화된 간호계획 수립을 위해 가족의 요구와 대처능력 사정이 우선되어야 한다.

Question 23

10세 근이영양증 환자의 재활간호 수행 시 기본간호 영역에 포함되지 않는 것은?

Accepted Answer

약물 투여 및 모니터링 — 약물 투여 및 모니터링은 치료적 중재에 해당하며 기본간호 영역에 포함되지 않습니다.

Question 24

10세 뇌종양 말기 환자의 어머니가 '아이가 너무 아파해서 견디기 힘들어요'라고 호소한다. 이 환자에게 우선적으로 제공해야 할 간호중재는?

Accepted Answer

진통제와 함께 비약물적 중재를 제공하기 — 말기 아동 환자의 통증 및 증상 관리를 위해 진통제와 비약물적 중재를 함께 제공하는 것이 적절하다.

Question 25

영아의 이유식 시작 시기로 가장 적절한 것은?

Accepted Answer

생후 4~6개월 — 4~6개월에 소화 효소 성숙, 두경부 조절, 압출 반사 감소로 적절하다.

Question 26

에릭슨(Erikson)의 심리사회적 발달 이론에서 학령기 아동의 발달 과제는?

Accepted Answer

근면성 대 열등감 — 학령기(6~12세)는 근면성 대 열등감이 과제이다.

Question 27

소아 예방접종 중 BCG 접종 시기로 가장 적절한 것은?

Accepted Answer

생후 4주 이내 — BCG는 생후 4주 이내 가능한 빨리 접종한다.

Question 28

활로4징(Tetralogy of Fallot) 환아에서 무산소 발작(tet spell) 시 가장 적절한 간호중재는?

Accepted Answer

슬흉위(knee-chest position)를 취해준다 — 슬흉위로 전신혈관 저항을 높여 우-좌 단락을 감소시킨다.

Question 29

신생아 황달에서 광선치료(phototherapy) 시행 시 간호로 적절한 것은?

Accepted Answer

눈을 가리는 안대를 적용한다 — 광선에 의한 망막 손상을 예방하기 위해 안대가 필수이다.

Question 30

영아 돌연사 증후군(SIDS) 예방을 위한 수면 자세로 가장 적절한 것은?

Accepted Answer

앙와위(바로 누운 자세) — 앙와위(back to sleep)가 SIDS 예방의 표준 권고이다.

아동간호학 간호사 국가고시 문제 — 기출 유형 예시