심장 수술 후 중환자실에 입원한 환자의 간호 사정 항목으로 가장 적절한 것은? · 수술 후 6시간째 · 의식: 진정 상태 · 기계환기 적용 중 · 각종 모니터링 장치 부착
- 혈압과 맥박만 측정한다
- 신경계 반응, 활력징후, 심장리듬, 중심정맥압을 사정한다 정답
- 수술 후 3일까지는 심전도 모니터링이 불필요하다
- 중심정맥압은 좌심장 기능만 평가한다
- 체온 변화는 중요하지 않다
정답 풀이
심장 수술 후에는 신경계 반응(동공, 의식수준, 지남력, 운동능력), 활력징후, 심장리듬 모니터링, 중심정맥압 등을 종합적으로 사정해야 합니다.
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