72세 여성 환자가 만성폐쇄성폐질환 급성악화로 응급실에 내원하였다. 환자의 상태는 다음과 같다. · 의식: 기면상태 · 활력징후: 체온 38.2℃, 맥박 110회/분, 호흡 28회/분, 혈압 90/60mmHg · 동맥혈가스분석: pH 7.28, PaCO2 68mmHg, PaO2 55mmHg · 가래: 화농성, 양 증가 이 환자에게 우선적으로 시행해야 할 처치는?
- 기관내삽관 및 기계환기 준비 정답
- 광범위 항생제 정맥투여 시작
- 이뇨제를 투여하여 폐부종 치료
- 진정제 투여로 불안감 완화
- 고칼로리 영양공급 시작
정답 풀이
pH 7.28, PaCO2 68mmHg의 심각한 호흡성 산증과 기면상태는 즉각적인 기계환기가 필요한 상태입니다.
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