드레싱과 상처 세척 (Wound Dressing & Irrigation)
정의
- 드레싱: 상처를 보호하고 치유를 촉진하기 위해 덮는 행위
- 상처 세척: 이물질과 삼출물을 제거하여 감염 예방
드레싱 유형
- 건식 드레싱(Dry): 봉합된 수술 상처, 1차 유합 상처
- 습윤 드레싱(Moist): 개방 상처, 치유 촉진 (하이드로콜로이드, 폼, 알지네이트)
- 습-건 드레싱(Wet-to-dry): 괴사조직 제거 목적(현재 권장↓)
상처 세척 원칙
- 생리식염수 사용, 8psi 압력 권장(30mL 주사기 + 19G 바늘)
- 청결에서 오염 방향으로 세척
- 원형 절개 상처: 중심에서 바깥으로
- 직선 상처: 상처 위에서 아래로
임상 추론 포인트
- 상처 유형에 따른 적절한 드레싱 선택
- 세척 방향 문제 빈출
- 습윤환경 유지가 치유를 촉진하는 원리
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