주사 투약 — ID, SC, IM (Injection Administration)
주사 유형별 비교
- 피내(ID): 15° 각도, 전완 내측, 0.1mL 이하, 투베르쿨린·알레르기 검사
- 피하(SC): 45~90° 각도, 상완·복부·대퇴, 인슐린·헤파린
- 근육(IM): 90° 각도, 둔부·삼각근·대퇴외측광근, 최대 5mL(둔부)
주사 부위
- IM-배둔근(dorsogluteal): 좌골신경 손상 위험, 소아 금기
- IM-복둔근(ventrogluteal): 가장 안전, 신경·혈관 없음
- IM-삼각근(deltoid): 소량(≤1mL), 백신 접종
- IM-대퇴외측광근(vastus lateralis): 영아·소아 권장
Z-track 기법
- 조직 자극이 큰 약물(철분제 등) 투여 시 적용
- 피부를 옆으로 당긴 상태에서 주사 후 놓으면 약물 역류 방지
- 주사 후 마사지 금지
임상 추론 포인트
- 주사 유형별 각도·부위·용량 비교 매년 출제
- 복둔근(ventrogluteal) = 가장 안전한 IM 부위
- 인슐린 주사 부위 순환(rotation) 교육
주사injection피내피하근육IDSCIMZ-track