죽음의 5단계와 호스피스 간호 (Kübler-Ross Stages & Hospice Care)
Kübler-Ross 죽음의 5단계
- 부정(Denial): '아닐 거야' — 충격 완충 역할
- 분노(Anger): '왜 나에게?' — 주변에 분노 표출
- 타협(Bargaining): '만약 ~한다면' — 시간 연장 소망
- 우울(Depression): 상실에 대한 슬픔, 준비적 우울
- 수용(Acceptance): 평화로운 받아들임, 감정 감소
호스피스·완화의료
- 대상: 말기 환자(예상 수명 6개월 이하)
- 목표: 치료가 아닌 삶의 질 향상, 증상 조절
- 다학제 팀 접근: 의사, 간호사, 사회복지사, 성직자
- 가족도 돌봄 대상에 포함
간호 적용
- 각 단계를 순차적으로 경험하지 않을 수 있음(개인차)
- 경청과 수용적 태도, 환자 곁에 머무르기
- 통증 관리 우선, 영적 돌봄 제공
- 사전의료의향서(AD) 확인 및 존중
임상 추론 포인트
- 5단계와 환자 언행 매칭 문제 빈출
- '순서대로 경험하지 않을 수 있다'는 점
- 호스피스 간호의 목표는 '완치'가 아닌 '삶의 질'
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