내과적 무균술 (Medical Asepsis)
정의
- 미생물의 수와 전파를 줄이는 방법 (무균 = 미생물 없음이 아님)
- 일상적 간호활동에 적용하는 청결법
핵심 요소
- 손위생(Hand Hygiene): 가장 중요한 감염예방 수단
- 물과 비누 손씻기: 눈에 보이는 오염 시, C.diff 감염 시
- 알코올 손소독제: 눈에 보이는 오염이 없을 때
- 손씻기 시간: 15~30초 이상, 전체 표면 마찰
간호 적용
- 환자 접촉 전·후 손위생 필수
- 장갑 착용이 손위생을 대체하지 않음
- 청결에서 오염으로(clean to dirty) 방향 준수
- 린넨 교환 시 오염 린넨은 몸에서 멀리
임상 추론 포인트
- 물과 비누 vs 알코올 손소독제 적응증 구분
- '청결→오염' 원칙 적용 사례
- 내과적 vs 외과적 무균술 적용 상황 구분
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